廊坊新生儿医保办理指南

补缴2021年新生儿医保费 进入补缴入口

状态 一

当新生儿进入系统进行缴费时，系统会提示参保人可补缴2021年度城乡居民医保，点击“2021年度补缴”按钮既可跳转至补缴页面。

状态 二

如果用户未参保，系统将提示用户可以申请新参保，点击“申请新参保”按钮，即可跳转至新参保信息填写页面。

状态 三

如果河北税务征缴服务访问不通，系统提示参保人稍后再试。

状态 四

如果参保人的参保地不是廊坊，系统会提示参保地不一致，无法在本平台缴费。

新生儿参保要求

新生儿自出生之日起六个月内到医保经办机构办理参保登记，缴纳出生之日起所属年度的医疗保险费，从出生之日起享受医疗保险待遇；超过六个月未参保的，需在征缴期内（每年9至11月）到街道（社区）、乡镇劳动保障服务站（所）或由托幼机构办理参保登记，从参保的次年起享受医保待遇。

目前居民医保以家庭为单位参保，新生儿参保必须要满足3个条件：首先，新生儿所在户口上的家庭成员必须都是参保人（包括城镇职工医保与新农合）；其次，新生儿需在出生后六个月内办理参保登记；再次，想要参保的新生儿必须已办理户籍登记。

参保材料

新生儿参保时须提供家庭户口簿原件（首页、本人页）及复印件1份；本人近期1寸免冠彩色照片2张；出生证明原件及复印件；以及家庭其他成员的参保证明。

目前，替代医保卡的社保卡正陆续启用，所有参保人员需办理社保卡，参保人可到广阳道市人社局二楼业务大厅办理社保卡登记手续。社保卡发放前，新生儿住院需要报销时，家长可先在医保中心临时办理医保卡，之后再进行替换。

参保需要多少钱？待遇如何？报销手续如何办？

新生儿每年仅需缴纳50元，即可享受30万元左右的医疗保障额，其中，新生儿因意外伤害在医保定点医疗机构发生的、符合医保报销范围的门诊费用，超过50元以上的部分，一般费用可以报销80%，一年最高支付4000元。

参保居民在统筹区内定点医疗机构住院期间发生的费用，属于政策范围内的甲类药品、普通检查治疗、床位费统一归为一般费用，纳入报销范围的一般费用按照下表规定比例报销：

属于政策范围内的乙类药品费用、特殊检查、特殊治疗和可单独收费的一次性医用材料费用，基本医疗保险基金支付60%。连续参保，每增加一个缴费年度，住院一般费用及乙类药品支付比例增加2个百分点，最高不超过10个百分点。

统筹区内报销手续非常简单，直接用卡结算，结账时候在医院即可报销，只需要出自己负担部分即可；需转院到外地的参保居民，应按规定办理转院备案手续后，方可转院，医疗费用先由个人（新生儿监护人）垫付，并在出院后6个月内到参保地医保经办机构办理报销手续，具体报销材料如下：有效费用单据原件、费用汇总明细原件、诊断书原件、住院病历复印件（病历首页、入院记录、出院记录、手术记录、临时和长期医嘱）、新生儿出生证及代办人身份证复印件、代办人开户行名称和银行账号、急诊需提供急诊病历和费用明细、转院手续等相关资料。